Анализ эффективности различных схем противорецидивной терапии у детей, больных вторичным хроническим пиелонефритом

Целью настоящего исследования явилось изучение влияния различных схем противорецидивной терапии (ПРТ) на динамику NGAL и β2-MГ мочи у детей с вторичным хроническим пиелонефритом (ХП). Обследовано 437 детей в возрасте от 6 до 16 лет. На поликлиническом этапе 232 (53,1 %) ребенка в состоянии частичной ремиссии ХП, на санаторно-курортном этапе - 205 (46,9 %) детей в состоянии полной клинико-лабораторной ремиссии. Дети были распределены в 6 лечебных групп: 1 группа (n=72) получала фуразидин из расчета по 1-2 мг однократно на ночь на протяжении14 дней; 2 группа (n=80) после 14 дней терапии фуразидином получала 2 месяца фитотерапию посредством комбинации стандартизованных экстрактов BNO 1040; 3 группа (n=80) - только комбинацию стандартизованных экстрактов BNO 1040 на протяжении 3 месяцев; 4 группа (n=110) на фоне базисного санаторно-курортного лечения (СКЛ) прошла курс сочетанного грязелечения № 10; 5 группа (n=96) на фоне базисного СКЛ прошла курс нативного грязелечения № 10; 6 группа (n = 48) получала исключительно базисную терапию. Уровень NGAL измеряли в утренней моче у детей 1-3 групп с помощью набора BioVendor Laboratory Medicine. У детей 4-6 групп определяли уровень β2-МG в разовой порции утренней мочи с помощью стандартных наборов «DRG int., Inc», USA. У детей с вторичным ХП в состоянии нестойкой клинико-лабораторной ремиссии наиболее эффективной является схема медикаментозного воздействия, включающая 14 дней терапии фуразидином + 2 месяца фитотерапии посредством комбинации стандартизованных экстрактов BNO 1040. Для детей в состоянии стойкой клинико-лабораторной ремиссии - комплексное СКЛ с включением в его состав нативного или сочетанного грязелечения.

Опыт использования препарата из экстракта цимицифуги (Климадинон®) в комплексной реабилитации больных раком шейки матки

Несомненные достижения научной и клинической онкологии, усовершенствование хирургического, лучевого и комбинированного лечения рака шейки матки (РШМ) и рака тела матки (РТМ) позволили добиться стабильных и достаточно высоких показателей 5-летней выживаемости у данной категории онкологических больных [1]. Несмотря на общее снижение заболеваемости РШМ, в ряде стран заболеваемость женщин в возрастной группе моложе 50 лет возросла в 1,5 раза.

Современные комбинированные растительные препараты в практике пульмонолога

В статье рассматриваются актуальные вопросы секретолитической терапии при кашле у взрослых и детей. Прицельное внимание уделено современным растительным отхаркивающим средствам, производимым на высокотехнологичном фармацевтическом производстве, имеющем сертификат GMP (Good Manufacturing Practice). Сегодня это хорошо изученные препараты, содержащие экстракты тимьяна, первоцвета и плюща, механизмы действия которых хорошо изучены в исследованиях in vivo и in vitro. Среди таких растительных лекарственных препаратов одним из хорошо изученных является препарат Бронхипрет®. Его высокая клиническая эффективность и хорошая переносимость лечения взрослыми и детьми показана в крупных мультицентровых исследованиях, в том числе выполненных по «золотому стандарту» доказательной медицины, рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых.

Лекарственная коррекция сосудистого ремоделирования у больных артериальной гипертензией: результаты 52-недельного проспективного исследования АРТЕРИЯ-АГ

Артериальная гипертензия (АГ) и нарушение липидного профиля являются одними из самых распространенных, но контролируемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний [1]. На сегодняшний день доказано, что достижение целевых уровней артериального давления (АД) и холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) являются наиболее эффективными мерами первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Так, при реализации национальных профилактических программ было выявлено, что вклад липидснижающей терапии и мероприятий по коррекции АД в снижении смертности от болезней системы кровообращения является наибольшим и достигает, соответственно, 40% и 30% [2]. При этом одновременное воздействие на несколько факторов риска, в данном случае на АГ и гиперхолестеринемию, приводит к кратному увеличению эффекта.

Новые возможности клинического применения антагонистов минералокортикоидных рецепторов: фокус на антифибротический эффект

В настоящее время показаниями для применения спиронолактона как в России, так и за рубежом служат первичный гиперальдостеронизм (ПГА), резистентная артериальная гипертензия (АГ), хроническая сердечная недостаточность (ХСН) с низкой фракцией выброса (ФВ), отечный синдром, обусловленный заболеваниями печени и почек* [6, 7]. Однако результаты исследований последних лет смещают интерес к данному препарату в сторону его антифибротических и антипролиферативных эффектов [8], в том числе у пациентов с новой инфекцией SARS-CoV-2 (Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus 2) [9].

Антигипертензивная терапия при полиморбидности в клинической практике

Артериальная гипертензия (АГ) на протяжении десятилетий является одним из наиболее распространенных заболеваний среди взрослого населения во всем мире. Результаты эпидемиологических исследований показали, что в странах с низким, средним или высоким уровнем дохода распространенность АГ одинакова и составляет 30-45% [1]. Достижением множества клинических исследований являются доказательства, свидетельствующие о том, что снижение артериального давления (АД) значительно уменьшает преждевременную заболеваемость и смертность [2,3]. Изменение образа жизни, применение лекарственных средств для контроля АД позволяют снизить риск развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий и существенно улучшить прогноз у пациентов с АГ.

Дифференцированный подход к применению оптимальной медикаментозной терапии у больных с различными клиническими формами стабильной ишемической болезни сердца

Уже на протяжении 10 лет в научной литературе и изданиях для практических врачей используется термин «оптимальная медикаментозная терапия» (ОМТ), которая должна применяться у больных со стабильной ишемической болезнью сердца (СИБС) [1-3]. Однако что следует понимать под этим термином? Если исходить из действующих в настоящее время Европейских рекомендаций по диагностике и лечению СИБС, принятых в 2013 г. [4], то к препаратам первого ряда с этой целью следует отнести короткодействующие нитраты, бета-адреноблокаторы (БАБ) и блокаторы кальциевых каналов (БКК). Уровень доказательности эффективности их применения был оценен как IA. Остальные препараты (ивабрадин, длительно действующие нитраты, статины, дезагреганты, триметазидин, ранолазин, никорандил, ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы) были рекомендованы как дополнительные, и доказательность их применения оценена как IIA-IIB.

Оценка эффективности и безопасности медикаментозной коррекции постменопаузального остеопороза

Остеопороз — распространенное хроническое системное заболевание скелета, для которого характерны снижение костной массы и нарушения микроархитектоники костной ткани [1,4]. Эти изменения приводят к хрупкости кости, а следовательно, к склонности к переломам. Для остеопороза наиболее характерны компрессионные переломы позвонков и следующие переломы периферического скелета: дистального отдела предплечья, проксимального отдела бедра (в т. ч. шейки бедра), а также шейки плеча.

Эффективное снижение артериального давления: результаты региональной программы “ДОВЕРИЕ”